Wniosek o usunięcie danych osobowych

Okoliczności uzasadniające złożenie wniosku o usunięcie danych osobowych:

- dane osobowe nie są już niezbędne do celów, w których zostały zebrane lub w inny sposób przetwarzane;
- osoba, której dane dotyczą, cofnęła zgodę na przetwarzanie danych osobowych i nie istnieje inna podstawa przetwarzania danych;
- osoba, której dane dotyczą, zgłosiła sprzeciw wobec przetwarzania swoich danych w związku ze swoją szczególną sytuacją albo wobec przetwarzania danych dla celów marketingowych;
- dane osobowe były przetwarzane „niezgodnie z prawem”;
- dane osobowe "muszą zostać usunięte w celu wywiązania się z obowiązku prawnego przewidzianego w prawie Unii lub prawie państwa członkowskiego, któremu podlega administrator";
- dane osobowe zostały zebrane w związku z oferowaniem usług społeczeństwa informacyjnego bezpośrednio dziecku.

Wniosek o usunięcie danych osobowych




Dane wnioskodawcy (osoby, której dane dotyczą):
Imię i nazwisko: …………………………………………………..……
Adres zamieszkania: ………………………………………….….…
Numer telefonu: …………………………………………………….…
E-mail: ………………………………………………………………….……

Na podstawie art. 17 ust. 1 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i RE (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych (ogólne rozporządzenie o ochronie danych RODO) zwracam się z prośbą o usunięcie moich danych osobowych, powołując się na fakt, że nie istnieją podstawy prawne do ich przetwarzania.


Przyjmuję do wiadomości, że wniosek będzie skuteczny dopiero po zweryfikowaniu mojej tożsamości.



………………………….…… ………….………
Data, miejscowość         podpis



Wypełnia Administrator:
Tożsamość wnioskodawcy została zweryfikowana pozytywnie.


………………………………………………….………..………….....
Data i podpis osoby uprawnionej przez Administratora

Metryka strony

Udostępniający: Powiatowa Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Białymstoku

Wytwarzający/odpowiadający: Marek Falkowski - Inspektor Ochrony Danych

Data wytworzenia: 2024-04-11

Wprowadzający: Marek Falkowski

Data modyfikacji: 2024-04-11

Opublikował: Marek Falkowski

Data publikacji: 2024-04-11